Hepatite • Saúde MSD
Hepatite
Dependendo do tipo de hepatite, é possível curá-la de forma simples, apenas com repouso e uma alimentação saudável e equilibrada. Por outro lado, esta poderá exigir um tratamento mais prolongado ou complicado e nem sempre levar à cura total, apesar de ser possível controlar e postergar a sua evolução. A hepatite pode ser provocada por bactérias ou vírus, apesar de também poder ser contraída pelo consumo de produtos tóxicos como o álcool, bem como alguns tipos de medicamentos e plantas. Existem seis tipos diferentes de vírus da hepatite: A, B, C, D, E e F. Os vírus da hepatite A (HAV), da hepatite B (HBV) e da hepatite C (HCV) são os mais comuns. As hepatites virais podem ser agudas (de curta duração) ou crônicas (de longa duração). Chama-se crônica a hepatite que não se cura ao fim de, pelo menos, 6 meses. Nesse caso, ela pode evoluir para uma lesão mais grave no fígado (cirrose) ou, em casos mais extremos, para o carcinoma hepático (câncer do fígado). No entanto, se for detectado em tempo hábil, esse tipo de hepatite pode ser acompanhado, controlado e mesmo curado, sem ser necessário fazer grandes alterações na rotina. A maior parte dos casos de hepatite crônica não apresenta grandes sintomas, sendo as habituais queixas semelhantes às sobre uma gripe convencional. Por vezes, a cor amarelada dos olhos e da pele (icterícia), a urina escura, a falta de apetite, as náuseas, os vômitos e o cansaço poderão também denunciar uma hepatite viral.
Fontes
- Centers for Disease Control. Viral Hepatitis. Disponível em: http://www.cdc.gov/hepatitis/. Acessado em outubro de 2015.
- WebMD. Hepatitis Health Center. Disponível em: http://www.webmd.com/hepatitis/default.htm. Acessado em outubro de 2015.
- Patient UK. Hepatitis Directory. Disponível em: http://www.webmd.com/hepatitis/. Acessado em outubro de 2015.
- SOS Hepatites Portugal. Disponível em: http://www.soshepatites.org.pt. Acessado em outubro de 2015.
- Associação Portuguesa para o Estudo do Fígado. Folhetos o que é? – Hepatite B e C. Disponível em: http://www.apef.com.pt/textos/?imr=12. Acessado em outubro de 2015.
Cuidados Especiais
O fígado é um órgão que, normalmente, não apresenta sintomas externos de deterioração. Por essa razão é que, muitas vezes, os portadores de hepatite só descobrem que sofrem da doença já numa fase complicada. Daí a importância de serem realizados mapeamentos que possibilitem a detecção do vírus no sangue, no caso das hepatites virais.
Hepatite A
√ Prevenção
- Uma vez que, normalmente, este tipo de hepatite é transmitido por alimentos ou água contaminados por dejetos, o contágio é mais comum em países menos desenvolvidos, devido à precariedade do saneamento básico. Assim, é natural que viagens a esses países aumentem o risco de contrair a doença e, por isso, as medidas de prevenção são fundamentais. Nesses países deve-se evitar, por exemplo, comer comida crua ou mal passada (ostras, mariscos etc.) e beber água da torneira.
- Converse com o seu médico sobre a vacina para a hepatite A, pois ele poderá informá-lo se a vacina é adequada para você.
√ Orientações a quem tem a doença
- Repousar e manter uma alimentação equilibrada;
- Lavar as mãos após ir ao banheiro, antes do preparo dos alimentos e antes das refeições;
- Beber água tratada;
- Lavar as frutas e os vegetais;
- Enquanto sofrer de hepatite A, reduzir os esforços realizados nas atividades diárias até que a sua força e energia voltem. À medida que for se sentindo melhor, volte à rotina de sempre. Do contrário, correrá o risco de ter uma recaída.
Hepatite B
√ Prevenção
- Vacinação: para a prevenção da hepatite B existe a possibilidade de se vacinar. Caso tenha mais de 30 anos de idade, peça ao seu médico exame para detecção das hepatites A e B. Caso não tenha anticorpos destas hepatites, solicite-lhe a vacina.
- Use sempre preservativo, pois trata-se de uma doença sexualmente transmissível.
- Não compartilhe seringas.
- Se tiver de mexer em sangue, use sempre luvas de látex ou de plástico.
- Não compartilhe objetos pessoais como escovas de dentes ou lâminas de barbear.
√ Orientações a quem tem a doença
- Na maioria dos casos, a hepatite B desaparece por si só. No entanto, você pode aliviar os seus sintomas em casa, através de repouso, alimentação saudável, bebendo muita água e evitando o consumo de álcool ou drogas.
- Consulte o seu médico sobre quais medicamentos ou produtos naturais deve restringir ou não, pois alguns poderão agravar os danos já provocados ao fígado pela hepatite B.
Hepatite C
√ Prevenção
Vacinação: ainda não existe uma vacina contra a hepatite C, mas é possível prevenir-se de outras maneiras.. Você pode reduzir o risco de contrair a doença se tiver alguns cuidados:
- Não compartilhe seringas ou objetos pessoais, como lâminas de barbear ou escovas de dentes.
- Caso seja necessário o contato com o sangue (se for profissional da saúde, por exemplo), use sempre luvas de plástico ou látex, e desfaça-se de seringas ou outros objetos que possam estar contaminados, seguindo todas as medidas de segurança.
- Se fizer uma tatuagem ou colocar um “piercing”, certifique-se de que todo o equipamento foi devidamente esterilizado antes.
- Evite o contato com sangue contaminado.
- Sempre use preservativos nas relações sexuais.
√ Orientações a quem tem a doença
- Procure um médico especializado em hepatite C (gastrenterologista, hepatologista ou infectologista).
- Continue com a sua rotina diária durante o tratamento.
- Leia tudo o que puder sobre a doença.
- Mantenha uma atitude positiva;
- Frequente grupos de apoio.
- Não compartilhe objetos de uso pessoal cortantes ou perfurantes, como escovas de dentes, cortador e alicate de unha ou lâminas de barbear, por exemplo.
- Sempre use luvas de plástico ou látex ao manter contato com sangue ou objetos que o contenham.
- O uso de preservativos reduz o risco de transmissão da doença, apesar de este não ser muito frequente.
- desinfecte as feridas que possam ocorrer e cubra-as com material adequado.
Qualquer pessoa com problemas no fígado deve se manter sempre atualizada sobre os novos estudos e tratamentos, e também ter um controle periódico da doença através de exames específicos.
Fontes
- Centers for Disease Control. Viral Hepatitis. Disponível em: http://www.cdc.gov/hepatitis/. Acessado em setembro de 2011.
- WebMD. Hepatitis Health Center. Disponível em: http://www.webmd.com/hepatitis/default.htm. Acessado em setembro de 2011.
- Patient UK. Hepatitis Directory. Disponível em: http://www.patient.co.uk/directory/hepatitis. Acessado em setembro de 2011.
- SOS Hepatites Portugal. Disponível em: http://www.soshepatites.org.pt. Acessado em setembro de 2011.
- Associação Portuguesa para o Estudo do Fígado. Folhetos o que é? – Hepatite B e C. Disponível em: http://www.apef.com.pt/textos/?imr=12. Acessado em setembro de 2011.
Nutrição
O ideal é seguir uma dieta equilibrada que contemple todos os componentes da pirâmide alimentar. Não é necessário, por exemplo, eliminar as gorduras, mas pode-se evitar as frituras e substituir as gorduras animais por óleo de girassol, soja ou azeite. As pessoas com doença hepática podem beber café, mas o consumo de álcool é altamente desaconselhado (e proibido durante a fase de tratamento), já que pode favorecer a replicação do vírus e aumentar os riscos de cirrose e câncer no fígado.
Dicas
Alimentos recomendados a pessoas com qualquer um dos tipos de hepatite
Azeite de oliva. O melhor é o seu consumo diário. É rico em ácido oleico, capaz de manter o equilíbrio entre as gorduras saturadas e insaturadas.
Alho e cebola. O alho é um antibiótico natural ativo face a numerosas bactérias, vírus, fungos e parasitas, além de ser rico em vitaminas e sais minerais. A cebola é similar ao alho e rica em flavonoides, enzimas e sais minerais.
Alcachofra. Ajuda no funcionamento e na desintoxicação do fígado.
Cereja, morango e groselha. Contêm importantes antioxidantes e melhoram a circulação no fígado.
Agrião. Ajuda na recuperação e no bom funcionamento hepático.
Cereais integrais. Ricos em hidratos de carbono que contribuem com vitaminas do grupo B, necessárias para o bom funcionamento hepático.
Ameixa. É pobre em sódio, gorduras e proteínas, e adequada nos casos de doenças hepáticas.
Framboesa. Facilita a eliminação das substâncias que produzem as infecções.
Kiwi. É imunoestimulante pelo seu conteúdo rico em minerais e vitamina C.
Legumes e verduras com folhas verdes. Contribuem com ácido fólico, que ajuda na recuperação dos hepatócitos.
Limão. É um alimento imunoestimulante, de grande utilidade em todo tipo de infecções.
Maçã. É descongestionante do fígado.
Melão. Favorece a reposição da água e dos sais minerais, que se perdem nos casos de doenças infecciosas.
Mel. Contém frutose, que facilita a formação de glicogênio e melhora o funcionamento hepático.
Ameixas amarelas. São boas para o descongestionamento hepático.
Rabanete. De grande poder antibiótico, antiviral e imunoestimulante.
Tomate. É rico em carotenoides antioxidantes e em minerais de ação imunoestimulante.
Uvas. Contribuem com açúcares naturais e vitaminas antioxidantes, ativando a função desintoxicante. Também estimulam a produção de bílis, que descongestiona o fígado e facilita a circulação de sangue no seu interior. Facilitam o retorno do sangue do aparelho digestivo ao fígado, diminuindo a hipertensão portal.
Restrições
√ Hepatite A
- Alimentos que tenham sido preparados por uma pessoa infectada com hepatite A ou que tenha uma higiene precária.
- Marisco cru ou mal passado. O marisco pode representar um perigo caso seja proveniente de um viveiro contaminado por água de esgotos.
- Frutas, vegetais e saladas, ou outros alimentos que estejam crus, se manipulados por uma pessoa infectada ou lavados com água imprópria para consumo.
- Frutas que tenham estado em contato com a terra, como, por exemplo, morangos.
- Água da torneira ou água não tratada, incluindo gelo produzido por água em más condições.
- Consumo de produtos lácteos não pasteurizados.
√ Hepatite B e C
A maioria das pessoas que sofrem com hepatite B ou C são aconselhadas a adotar uma dieta alimentar saudável e equilibrada, sendo o consumo de bebidas alcoólicas desaconselhado a qualquer paciente com infecção no fígado, pois o álcool aumenta o risco e a velocidade de desenvolvimento da cirrose hepática.
Alimentos a evitar em todos os tipos de hepatites.
- Alimentos fritos. Não são recomendáveis pela riqueza em gorduras que oxidam pelo calor da fritura.
- Alimentos refinados. Debilitam as defesas orgânicas ao nos privar de nutrientes importantes. É o caso, por exemplo, do açúcar refinado.
- Queijos e carne defumados.
- Açúcares. Todos eles, em excesso, conseguem diminuir a resposta imunitária face às infecções.
- Bebidas alcoólicas. São altamente prejudiciais para o fígado. A abstinência deve ser total.
- Embutidos. Não são recomendados porque contêm gorduras saturadas, sal e proteínas em abundância.
- Chocolate. Contém açúcares e gorduras em abundância.
- Leite e derivados. Sobretudo os integrais, pois exigem do fígado um esforço adicional, não recomendado em casos de alterações hepáticas.
- Manteiga, fígado de animais e laticínios gordurosos. A vitamina A que esses alimentos contêm pode acumular-se e aumentar a inflamação do fígado.
- Sal. Deve-se limitar o seu consumo ou evitá-lo completamente.
Fontes
- Centers for Disease Control. Viral Hepatitis. Disponível em: http://www.cdc.gov/hepatitis/. Acessado em setembro de 2011.
- WebMD. Hepatitis Health Center. Disponível em: http://www.webmd.com/hepatitis/default.htm. Acessado em setembro de 2011.
- Patient UK. Hepatitis Directory. Disponível em: http://www.patient.co.uk/directory/hepatitis. Acessado em setembro de 2011.
- SOS Hepatites Portugal. Disponível em: http://www.soshepatites.org.pt. Acessado em setembro de 2011.
- Associação Portuguesa para o Estudo do Fígado. Folhetos o que é? – Hepatite B e C. Disponível em: http://www.apef.com.pt/textos/?imr=12. Acessado em setembro de 2011.
Exercício Físico
Se no caso da hepatite aguda o repouso é recomendado, na hepatite crônica é aconselhada a prática de exercício físico. Além de aumentar o fluxo sanguíneo no fígado, o exercício tem ainda a vantagem de estimular a produção de colesterol HDL (o chamado colesterol “bom”) e de eliminar os excessos de colesterol LDL (o chamado colesterol “ruim”). Antes de praticar qualquer tipo de exercício físico, consulte o seu médico.
Fontes
- Centers for Disease Control. Viral Hepatitis. Disponível em: http://www.cdc.gov/hepatitis/. Acessado em setembro de 2011.
- WebMD. Hepatitis Health Center. Disponível em: http://www.webmd.com/hepatitis/default.htm. Acessado em setembro de 2011.
- Patient UK. Hepatitis Directory. Disponível em: http://www.patient.co.uk/directory/hepatitis. Acessado em setembro de 2011.
- SOS Hepatites Portugal. Disponível em: http://www.soshepatites.org.pt. Acessado em setembro de 2011.
- Associação Portuguesa para o Estudo do Fígado. Folhetos o que é? – Hepatite B e C. Disponível em: http://www.apef.com.pt/textos/?imr=12. Acessado em setembro de 2011.